П Р И К А З
Федерального фонда обязательного медицинского страхования
от 1 февраля 2006 г. N 13
Об утверждении Порядка предоставления в 2006 году субсидий
на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
Зарегистрирован Минюстом России 17 февраля 2006 г.
Регистрационный N 7515
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации
от 31 декабря 2005 г. N 874 "Об утверждении Правил предоставления в
2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования" (далее - Правила предоставления субсидий)
(Российская газета, 1 февраля 2006 г., N 3985) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок предоставления в 2006 году субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования (приложение 1);
1.2. Утвердить форму заявки на предоставление субсидии на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам (далее - Заявка) (приложение 2);
1.3. Образец сведений для перерасчета размера средств,
перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования (приложение 3).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов
обязательного медицинского страхования:
2.1. Для финансирования расходов на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам, представлять ежемесячно Заявку на получение субсидии
по образцу, утвержденному настоящим приказом:
2.1.1. в размере норматива, устанавливаемого Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(далее - норматив), - 2 числа месяца, следующего за отчетным;
2.1.2. в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных
страховыми медицинскими организациями (а в субъектах Российской
Федерации, где нет страховых медицинских организаций, -
территориальным фондом) учреждениям здравоохранения счетов за
амбулаторно-поликлиническую помощь (далее - фактически оплаченные
счета) - до 20 числа месяца, следующего за отчетным;
2.2. Для осуществления перерасчета субсидий, перечисленных на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам, исходя из норматива за период до
выполнения требований и условий, установленных пунктами 5 и 6
Правил предоставления субсидий, после принятия решения Федеральным
фондом обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) о
предоставлении территориальному фонду ОМС (далее - территориальный
фонд) субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам, в размере 25 процентов
суммы фактически оплаченных счетов, представить сведения о суммах
фактически оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь,
оказанную неработающим пенсионерам, по образцу, утвержденному
настоящим приказом.
3. Финансовому управлению Фонда (Фролова Н.И.) для принятия
решения об объемах финансирования расходов на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования, представлять Комиссии Фонда по
выравниванию финансовых условий деятельности территориальных фондов
обязательного медицинского страхования по финансированию
территориальных программ обязательного медицинского страхования
(далее - Комиссия):
3.1. Ежемесячно свод заявок территориальных фондов на
получение субсидии:
3.1.1. в размере норматива - не позднее 5 числа месяца,
следующего за отчетным;
3.1.2. в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных
счетов - не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным;
3.2. Свод сведений для перерасчета размера субсидий,
перечисленных на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанную неработающим пенсионерам, - по мере их
поступления от территориальных фондов обязательного медицинского
страхования.
4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности (Быкова Г.И.)
осуществлять ежемесячное перечисление территориальным фондам
субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования, на основании
протокола заседания Комиссии Фонда в сроки, установленные настоящим
приказом, по мере их поступления из федерального бюджета.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за
собой.
Директор А.М.Таранов
_____________
Приложение 1
П О Р Я Д О К
предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования
1. Порядок предоставления в 2006 году субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования (далее - Порядок),
разработан во исполнение постановления Правительства Российской
Федерации от 31 декабря 2005 г. N 874 "Об утверждении Правил
предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования" (далее - Правила предоставления субсидий)
и определяет порядок предоставления в 2006 году за счет средств
фонда софинансирования бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования (далее - Фонд) субсидий на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования (далее - Субсидии).
2. Реализацию функции Фонда в части финансирования расходов на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи
осуществляет постоянно действующая Комиссия Фонда по выравниванию
финансовых условий деятельности территориальных фондов
обязательного медицинского страхования по финансированию
территориальных программ обязательного медицинского страхования
(далее - Комиссия).
3. Субсидия предоставляется территориальному фонду, на
основании Заявки (приложение 2):
в размере 25 процентов указанной в Заявке на получение
субсидии суммы фактически оплаченных страховыми медицинскими
организациями (а в субъектах Российской Федерации, где нет
страховых медицинских организаций, - территориальным фондом)
учреждениям здравоохранения счетов за амбулаторно-поликлиническую
помощь за отчетный период - при выполнении условий и требований,
установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий;
в размере норматива, устанавливаемого Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(далее - норматив), - в случае невыполнения (частичного выполнения)
условий и требований, установленных пунктами 5 и 6 Правил
предоставления субсидий.
4. Субсидии на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи в размере 25 процентов суммы
фактически оплаченных счетов предоставляются территориальному фонду
на основании решения о предоставлении территориальному фонду
субсидии (далее - решение о предоставлении субсидии), принимаемого
Рабочей группой Фонда по реализации постановления Правительства
Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 874 "Об утверждении
Правил предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования" (далее - Рабочая группа Фонда).
5. Субсидия, перечисленная в размере норматива за период до
выполнения условий и требований, установленных пунктами 5 и 6
Правил предоставления субсидий, при выполнении указанных требований
и условий подлежит перерасчету Фондом с учетом суммы фактически
оплаченных страховыми медицинскими организациями (а в субъекте
Российской Федерации, где нет страховых медицинских организаций, -
территориальным фондом) за этот период счетов за
амбулаторно-поликлиническую помощь, но не ранее чем с 1 января
2006 г., с последующим перечислением территориальному фонду
доначисленных средств.
Для осуществления перерасчета территориальный фонд
представляет в Фонд сведения о суммах фактически оплаченных счетов
за медицинскую помощь, оказанную неработающим пенсионерам (далее -
сведения для перерасчета Субсидии), начиная с месяца, в котором
впервые произведено предъявление к оплате счетов, но не ранее
1 января 2006 г., до 1 числа месяца, с которого на основании
решения о предоставлении субсидии территориальному фонду ежемесячно
направляются субсидии в размере 25 процентов от суммы фактически
оплаченных счетов за медицинскую помощь, оказанную неработающим
пенсионерам (приложение 3).
6. Комиссия на основании представленных территориальными
фондами Заявок на предоставление Субсидии и сведений для
перерасчета Субсидии ежемесячно принимает решение о выделении
денежных средств территориальному фонду.
7. Перечисление Субсидии на счет территориального фонда
осуществляется на основании протокола заседания Комиссии,
подписанного председателем и секретарем Комиссии.
8. Фонд перечисляет Субсидию территориальному фонду ежемесячно
на отдельный счет, открытый для целей дополнительной оплаты
амбулаторно-поликлинической помощи в подразделениях расчетной сети
Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по
учету средств территориального фонда:
а) в размере 25 процентов суммы фактически оплаченных счетов -
начиная с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором Рабочей
группой Фонда принято решение о предоставлении субсидии
территориальному фонду в связи с выполнением требований и условий,
установленных пунктами 5 и 6 Правил предоставления субсидий, но не
позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным;
б) в размере норматива - начиная с 1 января 2006 г., но не
позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, до выполнения
требований и условий, установленных пунктами 5 и 6 Правил
предоставления субсидий.
При наличии задолженности субъекта Российской Федерации по
страховым взносам на обязательное медицинское страхование
неработающего населения на дату подачи Заявки на получение Субсидии
Фонд осуществляет перечисление Субсидии в течение 5 рабочих дней
после уплаты органом исполнительной власти субъекта Российской
Федерации страховых взносов на обязательное медицинское страхование
неработающего населения в полном объеме.
9. Территориальный фонд в течение 5 рабочих дней после
перечисления Субсидии Фондом осуществляет дополнительную оплату
учреждениям здравоохранения оказанной ими
амбулаторно-поликлинической помощи.
10. Контроль за целевым использованием Субсидии осуществляется
Фондом в установленном порядке.
11. При установлении факта нецелевого использования Субсидии,
выразившегося в направлении территориальным фондом и использовании
ее на цели, не соответствующие пункту 9 Порядка, Фонд прекращает
перечисление средств территориальному фонду и направляет в
территориальный фонд в установленном порядке уведомление о возврате
средств на основании документов, подтверждающих факт их нецелевого
использования.
12. Средства Субсидии, использованные территориальным фондом
не по целевому назначению, перечисленные на счет Фонда, учитываются
в бюджете Фонда по соответствующему коду классификации доходов
бюджетов Российской Федерации как денежные взыскания (штрафы) за
нарушение законодательства Российской Федерации о государственных
внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального
страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов
государственных внебюджетных фондов), зачисляемых в Федеральный
фонд обязательного медицинского страхования.
_____________
Приложение 2
З А Я В К А
на предоставление субсидии на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам за ________________ месяц 2006 года
___________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного медицинского
страхования)
+-----------------------------------------------------------------+
| N | Наименование показателей | За |
|п/п| |месяц|
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 1 |Численность неработающего населения, проживающего в| |
| |субъекте Российской Федерации и застрахованного в| |
| |системе обязательного медицинского страхования, за| |
| |финансируемый месяц, всего, чел. | |
|1.1|в том числе неработающих пенсионеров, проживающих в| |
| |субъекте Российской Федерации и застрахованных в| |
| |системе обязательного медицинского страхования,| |
| |состоящих также на учете в системе обязательного| |
| |пенсионного страхования, за финансируемый месяц, всего,| |
| |чел. | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 2 |Норматив финансирования на дополнительную оплату| |
| |амбулаторно-поликлинической помощи на одного| |
| |неработающего пенсионера на месяц руб.<1> | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 3 |Сумма субсидии на дополнительную оплату| |
| |амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной| |
| |неработающим пенсионерам в размере норматива| |
| |(стр. 1.1 х стр. 2), тыс. руб. | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 4 |Сумма фактически оплаченных счетов за| |
| |амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную| |
| |неработающим пенсионерам (тыс. руб.)<2> | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 5 |Сумма предоставляемой субсидии из расчета 25% от сумм| |
| |фактически оплаченных счетов за| |
| |амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную| |
| |неработающим пенсионерах (стр. 4 х 25%), тыс. руб. | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 6 |Страховые взносы на обязательное медицинское| |
| |страхование неработающего населения, уплачиваемые в| |
| |ТФОМС органами исполнительной власти субъектов| |
| |Российской Федерации, утвержденные на текущий год| |
| |согласно бюджету ТФОМС, в расчете на финансируемый| |
| |месяц (1/12 от годовой суммы на 2006 год), всего, руб. | |
| +-------------------------------------------------------+-----|
| |на одного неработающего на финансируемый месяц 2006| |
| |года, руб. | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 7 |Фактическое перечисление на счета ТФОМС страховых| |
| |взносов на ОМС неработающего населения за финансируемый| |
| |месяц 2006 года, всего, руб. | |
| +-------------------------------------------------------+-----|
| |на одного неработающего за финансируемый месяц 2006| |
| |года, руб. | |
+---+-------------------------------------------------------+-----|
| 8 |Фактическое перечисление на счета ТФОМС страховых| |
| |взносов на ОМС неработающего населения на одного| |
| |неработающего за 2005 год руб. | |
+-----------------------------------------------------------------+
Справочно:
Дата, номер, наименование правового акта субъекта Российской
Федерации об утверждении бюджета ТФОМС.
Исполнительный директор ТФОМС ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М. П.
_______________
<1> Устанавливается Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации.
<2> Заполняется на основании сведений о сумме фактически
оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную
неработающим пенсионерам, представляемых страховыми медицинскими
организациями в территориальный фонд не позднее 10 числа месяца,
следующего за отчетным:
- для получения субсидии в размере норматива территориальным
фондом, заполняются строки 1, 1.1, 2, 3, 6, 7, 8 заявки;
- для получения субсидии в размере 25% сумм фактически
оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную
неработающим пенсионерам после принятия решения о предоставлении
субсидии территориальным фондом, заполняются строки 4, 5, 6, 7, 8
заявки.
_____________
Приложение 3
С В Е Д Е Н И Я
____________________________________________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)
для перерасчета суммы субсидии, перечисленной в размере норматива
на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам с начала 2006 года<1>
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| N | | Сведения за 2006 год |
|п/п| +-------------------------------------------------------------------|
| | Наименование показателей |за |за | за |за |за | за | за |за |за |за |за |за | |
| | |ян- |фев-|март|ап- |май|июнь|июль|ав- |сен- |ок- |но- |де- |Всего|
| | |варь|раль| |рель| | | |густ|тябрь|тябрь|ябрь|кабрь| |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 1 |Перечислено Фондом субсидий в| | | | | | | | | | | | | |
| |размере норматива| | | | | | | | | | | | | |
| |финансирования на| | | | | | | | | | | | | |
| |дополнительную оплату| | | | | | | | | | | | | |
| |амбулаторно-поликлинической | | | | | | | | | | | | | |
| |помощи, оказанной неработающим| | | | | | | | | | | | | |
| |пенсионерам (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 2 |Сумма фактически оплаченных| | | | | | | | | | | | | |
| |счетов за| | | | | | | | | | | | | |
| |амбулаторно-поликлиническую | | | | | | | | | | | | | |
| |помощь, оказанную неработающим| | | | | | | | | | | | | |
| |пенсионерам (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 3 |Сумма субсидии из расчета 25%| | | | | | | | | | | | | |
| |от сумм фактически оплаченных| | | | | | | | | | | | | |
| |счетов за| | | | | | | | | | | | | |
| |амбулаторно-поликлиническую | | | | | | | | | | | | | |
| |помощь, оказанную неработающим| | | | | | | | | | | | | |
| |пенсионерам (стр. 2 х 25%)| | | | | | | | | | | | | |
| |(тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 4 |Сумма субсидии по результатам| | | | | | | | | | | | | |
| |перерасчета к перечислению в| | | | | | | | | | | | | |
| |территориальный фонд | | | | | | | | | | | | | |
| |(стр. 3 - стр. 1), тыс. руб. | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 5 |Численность неработающего| | | | | | | | | | | | | |
| |населения, проживающего в| | | | | | | | | | | | | |
| |субъекте Российской Федерации| | | | | | | | | | | | | |
| |и застрахованного в системе| | | | | | | | | | | | | |
| |обязательного медицинского| | | | | | | | | | | | | |
| |страхования за финансируемый| | | | | | | | | | | | | |
| |месяц, всего чел. | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| 6 |Страховые взносы на| | | | | | | | | | | | | |
| |обязательное медицинское| | | | | | | | | | | | | |
| |страхование неработающего| | | | | | | | | | | | | |
| |населения, уплачиваемые в| | | | | | | | | | | | | |
| |ТФОМС органами исполнительной| | | | | | | | | | | | | |
| |власти субъектов Российской| | | | | | | | | | | | | |
| |Федерации, утвержденные на| | | | | | | | | | | | | |
| |текущий год согласно бюджету| | | | | | | | | | | | | |
| |ТФОМС (1/12 от годовой суммы| | | | | | | | | | | | | |
| |на 2006 год), всего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
| +------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| |на одного неработающего на| | | | | | | | | | | | | |
| |финансируемый месяц 2006 года,| | | | | | | | | | | | | |
| |руб. | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
|7 |Фактическое перечисление на| | | | | | | | | | | | | |
| |счета ТФОМС страховых взносов| | | | | | | | | | | | | |
| |на ОМС неработающего населения| | | | | | | | | | | | | |
| |за финансируемый месяц 2006| | | | | | | | | | | | | |
| |года, всего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
| +------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
| |на одного неработающего за| | | | | | | | | | | | | |
| |финансируемый месяц 2006 года,| | | | | | | | | | | | | |
| |руб. | | | | | | | | | | | | | |
+---+------------------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+-----+----+-----+-----|
|8 |Фактическое перечисление на| | | | | | | | | | | | | |
| |счета ТФОМС страховых взносов| | | | | | | | | | | | | |
| |на ОМС неработающего населения| | | | | | | | | | | | | |
| |за 2005 год на одного| | | | | | | | | | | | | |
| |неработающего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Справочно:
Дата, номер, наименование правового акта субъекта Российской Федерации об утверждении бюджета ТФОМС
Исполнительный директор ТФОМС _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М. П.
_____________
<1> Сведения представляются в ФОМС после принятия Рабочей группой Фонда решения о выделении
субсидии территориальному фонду и заполняются начиная с месяца, в котором впервые произведено
предъявление к оплате счетов, но не ранее 1 января 2006 г. до 1 числа месяца, с которого на основании
решения о предоставлении субсидии территориальному фонду ежемесячно направляются субсидии в размере 25%
от суммы фактически оплаченных счетов за медицинскую помощь, оказанную неработающим пенсионерам.
____________
