П Р И К А З
Федерального фонда обязательного медицинского страхования
и Фонда социального страхования Российской Федерации
от 17 июля 2006 г. N 78/162
Утратил силу - Приказ Федерального
фонда обязательного медицинского
страхования Российской Федерации
от 15.11.2010 г. N 212/240
О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного
медицинского страхования и Фонда социального страхования
Российской Федерации от 5 мая 2006 г. N 53/102 "О реализации
постановления Правительства Российской Федерации
от 31 декабря 2005 г. N 876 "О порядке финансового обеспечения
в 2006 году расходов на оплату услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной
медико-санитарной помощи за счет средств,
перечисленных из бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования Фонду социального
страхования Российской Федерации"
Зарегистрирован Минюстом России 29 августа 2006 г.
Регистрационный N 8178
В целях оптимизации мероприятий по организации финансирования
в 2006 году расходов на оплату услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной
медико-санитарной помощи за счет средств, перечисленных из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования Фонду
социального страхования Российской Федерации, предусмотренной
постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря
2005 г. N 876 (Собрание законодательства Российской Федерации,
2006, N 7, ст. 772), приказываем:
1. Внести изменения в Порядок ведения реестра счетов по оплате
первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам,
утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского
страхования и Фонда социального страхования Российской Федерации от
5 мая 2006 г. N 53/102 "О реализации постановления Правительства
Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 876 "О порядке
финансового обеспечения в 2006 году расходов на оплату услуг по
дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им
первичной медико-санитарной помощи за счет средств, перечисленных
из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования Фонду социального страхования Российской Федерации"
(зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 1 июня
2006 г., регистрационный N 7893<1> (далее - Приказ):
1.1. Изложить пункт 3 в следующей редакции:
"В реестре отражаются сумма счетов по оплате первичной
медико-санитарной помощи, прошедших медико-экономическую
экспертизу, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при
их отсутствии - территориальным фондом), и счет по оплате 25
процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь,
оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их
отсутствии - территориальным фондом), оформленный территориальным
фондом по каждому амбулаторно-поликлиническому учреждению.".
1.2. Пункт 5 изложить в следующей редакции:
"При оформлении территориальным фондом реестра:
в адресной части реестра:
в строке "ТФОМС" указывается полное наименование
территориального фонда, оформляющего реестр;
в строке "Адрес" указывается полный адрес территориального
фонда, оформляющего реестр;
в строке "РО ФСС РФ" указывается полное наименование
регионального отделения, которому предоставляется реестр;
в графе 1 "Наименование и адрес амбулаторно-поликлинического
учреждения" указываются полное наименование и адрес
амбулаторно-поликлинического учреждения, оказавшего первичную
медико-санитарную помощь работающим гражданам;
в графе 2 "ИНН" указывается идентификационный номер
налогоплательщика - амбулаторно-поликлинического учреждения,
оказавшего первичную медико-санитарную помощь работающим гражданам;
в графе 3 "КПП" указывается код причины постановки на учет в
налоговом органе амбулаторно-поликлинического учреждения,
оказавшего первичную медико-санитарную помощь работающим гражданам;
в графе 4 "Номер и дата договора" указываются номер и дата
договора, заключенного между региональным отделением,
территориальным фондом и организацией, оказавшей первичную
медико-санитарную помощь работающим гражданам в соответствии с
постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря
2006 г. N 876;
в графе 5 "Сумма оплаченных счетов (руб., коп.)" указывается
сумма (в рублях, копейках) счетов на оплату первичной
медико-санитарной помощи работающих граждан, оплаченных страховыми
медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным
фондом), выставленных амбулаторно-поликлиническим учреждением;
в графе 6 "Номер" указывается номер счета на оплату 25
процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь,
оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их
отсутствии - территориальным фондом);
в графе 7 "Дата" указывается дата счета на оплату 25 процентов
суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных
страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии -
территориальным фондом);
в графе 8 "Сумма (руб., коп.)" указывается сумма счета по
оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную
помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их
отсутствии - территориальным фондом), которая равняется (гр. 5 х 25
процентов);
строка "ИТОГО" заполняется только по графе 5 и по графе 8
суммированием значений по соответствующей графе;
в строке "Дата составления реестра" указывается дата
составления реестра территориальным фондом;
в строке "Исполнитель, телефон" указываются полностью фамилия,
имя, отчество работника, составившего реестр, и его контактный
телефон;
реестр подписывается руководителем и главным бухгалтером
территориального фонда, и ставится печать.".
2. Внести изменения в приложение 1 "Состав и форматы файлов
предоставления территориальными фондами в региональные отделения
сведений о работающих гражданах" к Порядку осуществления
организационного и информационного взаимодействия между
территориальными фондами обязательного медицинского страхования и
региональными отделениями Фонда социального страхования Российской
Федерации по обмену информацией о работающих гражданах, в отношении
которых проведена дополнительная диспансеризация и которым оказана
первичная медико-санитарная помощь, застрахованных в системе
обязательного медицинского страхования, утвержденному Приказом:
2.1. Заменить во втором абзаце пункта II имя файла
"RM7114060220.dbf на "RM71140060220.dbf".
2.2. Заменить в таблицах 1 и 7 значение размера поля N_D
(номер договора между региональным отделением ФСС РФ, ТФОМС и
организацией, оказывающей медицинские услуги) на 14.
2.3. Исключить из таблицы 1 следующие поля:
+------------------------------------------------------------------+
| N | Имя поля |Тип|Размер| Содержание |
| п/п | | | | |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 13 |SSD | С | 14 |СНИЛС врача (п. 1 примечаний) |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 15 |DS_S | С | 7 |Код диагноза сопутствующего|
| | | | |заболевания (по классификатору|
| | | | |МКБ-10) |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 16 |Q_Z | N | 1 |Код характера заболевания (п. 7|
| | | | |примечаний) |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 23 |D_LISTIN | D | 8 |Дата открытия листка|
| | | | |нетрудоспособности (п. 12|
| | | | |примечаний) |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 24 |D_LISTOUT. | D | 8 |Дата закрытия листка|
| | | | |нетрудоспособности (п. 12|
| | | | |примечаний) |
+------------------------------------------------------------------+
2.4. Пункт 1 примечаний к таблице 1 изложить в следующей
редакции:
"Страховой номер индивидуального лицевого счета
застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 1 в таблице 1) должен быть
заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая
десятичная цифра (обязательная), или заполнен
значением ____________, где "__" - символ пробела, в случае
отсутствия СНИЛС. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с
шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.".
2.5. Исключить из примечаний к таблице 1 пункты 7 и 12.
2.6. Пункт 6 примечаний к таблице 1 изложить в следующей
редакции: "Код врачебной должности (поле 12 в таблице 1) должен
быть заполнен в соответствии со справочником, приведенным в таблице
2. Справочник составлен в соответствии с перечнем врачебных
(провизорских) должностей приложения N 2 к приказу Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 27.08.1999 N 337
"О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения
Российской Федерации" (по заключению Минюста России признан не
нуждающимся в государственной регистрации, письмо от 21.09.1999
N 7565-ЭР) и приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 октября 1999 г. N 377 "Об утверждении Положения об
оплате труда работников здравоохранения" (зарегистрирован в Минюсте
России 21.10.1999, регистрационный N 1943).
2.7. В заголовке таблицы 2 заменить "Код врачебной должности"
на "Код должности", "Наименование врачебной (провизорской)
должности" на "Наименование должности".
2.8. Внести в таблицу 2 строку с кодом должности 113 и
наименованием должности "Зубной врач".
2.9. Пункт 8 примечаний к таблице 1 изложить в следующей
редакции:
"Вид первичной медико-санитарной помощи (поле 17 в таблице 1)
должен быть заполнен в соответствии со справочником,
приведенным в таблице 4. Справочник составлен в соответствии с
приказами Минздравсоцразвития России от 13.10.2005 N 633 (не
нуждается в государственной регистрации, письмо Минюста России от
27 октября 2006 г. N 01/8234-ВЯ) и от 29.07.2005 N 487
(зарегистрирован в Минюсте России 30 августа 2005 г.,
регистрационный N 6954).".
2.10. Внести в таблицу 4 строку с кодом 32 и наименованием
вида медико-санитарной помощи "Акушерская и гинекологическая помощь
(за исключением помощи, оказываемой женщинам в период беременности
и (или) родов)".
2.11. Таблицу 5 изложить в следующей редакции:
+-----------------------------------------------------------------+
|Код единицы учета |Наименование единицы учета медицинской помощи|
+-------------------+---------------------------------------------|
| 1 |Посещение |
+-------------------+---------------------------------------------|
| 2 |Пациенто-день - дневной стационар (количество|
| |дней)* |
+-------------------+---------------------------------------------|
| 3 |Койко-день - стационар (количество дней)* |
+-------------------+---------------------------------------------|
| 4 |УЕТ (условная единица трудоемкости) -|
| |стоматология |
+-------------------+---------------------------------------------|
| 5 |Законченный случай лечения (тариф) |
+-------------------+---------------------------------------------|
| 6 |Человек (подушевое) |
+-------------------+---------------------------------------------|
| 7 |Медицинская услуга |
+-----------------------------------------------------------------+
____________
* Указанные единицы учета медицинской помощи считать
недействующими с момента вступления в силу настоящего приказа.
2.12. Исключить из таблицы 7 следующие поля:
+------------------------------------------------------------------+
| N | Имя поля |Тип|Размер| Содержание |
| п/п | | | | |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 13 |DS_S | С | 7 |Код диагноза сопутствующего|
| | | | |заболевания (по классификатору|
| | | | |МКБ-10) |
+------+-----------+---+------+------------------------------------|
| 14 |Q_Z | N | 1 |Код характера заболевания (п. 6|
| | | | |примечаний) |
+------------------------------------------------------------------+
2.13. Исключить из примечаний к таблице 7 пункт 6.
3. Приложение N 6 к Приказу изложить в новой редакции согласно
приложению N 1 к настоящему Приказу.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя директора Федерального фонда обязательного медицинского
страхования Д.Р.Шиляева и заместителя председателя Фонда
социального страхования Российской Федерации С.С.Ковалевского.
И.о. директора Федерального фонда
обязательного медицинского
страхования Ю.Е.Яковлев
Председатель Фонда социального
страхования Российской Федерации Г.Н.Карелова
________________________________
<1> Опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных
органов исполнительной власти, 2006, N 24. - Прим. ред.
_____________
Приложение N 1
Приложение N 6
к приказу
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования и Фонда
социального страхования Российской Федерации
от 5 мая 2006 г.
N 53/102
Форма
Составляется территориальным фондом
обязательного медицинского страхования,
представляется в региональное отделение
Фонда социального страхования Российской Федерации
не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным
РЕЕСТР СЧЕТОВ
по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь,
оказанную работающим гражданам, оплаченных страховыми медицинскими организациями
(при их отсутствии - территориальными фондами обязательного медицинского страхования),
за ________ 200_ г.
(месяц)
ТФОМС _________________________________________________________________________________
(полное наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
Адрес _________________________________________________________________________________
(адрес территориального фонда обязательного медицинского страхования)
РО ФСС РФ _____________________________________________________________________________
(полное наименование регионального отделения Фонда социального страхования
Российской Федерации)
+-------------------------------------------------------------------------------------+
| | | | | | Счет на оплату |
| | | | | | 25 процентов |
| | | | | | суммы |
| Наименование и адрес |ИНН|КПП|Номер и дата|Сумма оплаченных| оплаченных |
|амбулаторно-поликлинического| | | договора | счетов | счетов |
| учреждения | | | | (руб., коп.) +------------------|
| | | | | |номер|дата| сумма |
| | | | | | | |(руб., |
| | | | | | | | коп.) |
+----------------------------+---+---+------------+----------------+-----+----+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+----------------------------+---+---+------------+----------------+-----+----+-------|
+----------------------------+---+---+------------+----------------+-----+----+-------|
+----------------------------+---+---+------------+----------------+-----+----+-------|
+----------------------------+---+---+------------+----------------+-----+----+-------|
| Итого:| X | X | X | | X | X | |
+-------------------------------------------------------------------------------------+
Достоверность и полноту сведений, приведенных в реестре, подтверждаем.
Руководитель _________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М. П.
Дата составления Дата получения
реестра "__"________ 200_ г. реестра "__"________ 200_ г.
Исполнитель ___________________________ телефон ______________
(Ф. И. О.)
_____________