ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 31 октября 1996 г. N 1312
г. Москва
О порядке бесплатной медицинской реабилитации спасателей
в Российской Федерации
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации
от 01.02.2005 г. N 49)
Во исполнение Федерального закона "Об аварийно-спасательных
службах и статусе спасателей" Правительство Российской Федерации
п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемое Положение о бесплатной медицинской
реабилитации спасателей в Российской Федерации.
2. Министерству Российской Федерации по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных
бедствий с участием других федеральных органов исполнительной
власти при необходимости давать разъяснения по вопросам, связанным
с применением Положения, указанного в пункте 1 настоящего
постановления.
3. Федеральным органам исполнительной власти в 3-месячный
срок привести свои нормативные правовые акты в соответствие с
Положением о бесплатной медицинской реабилитации спасателей в
Российской Федерации.
Председатель Правительства
Российской Федерации В.Черномырдин
__________________________
УТВЕРЖДЕНО
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 октября 1996 г.
N 1312
П О Л О Ж Е Н И Е
о бесплатной медицинской реабилитации спасателей
в Российской Федерации
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации
от 01.02.2005 г. N 49)
1. Настоящее Положение разработано во исполнение Федерального
закона "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" и
определяет основные принципы и задачи, формы и порядок проведения
бесплатной медицинской реабилитации спасателей, принимавших
участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера (далее именуются - чрезвычайные ситуации).
2. Бесплатная медицинская реабилитация спасателей,
принимавших участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций (далее
именуется - медицинская реабилитация спасателей), представляет
собой комплекс мероприятий, направленных на проведение экспертизы
и восстановление здоровья, психофизиологического состояния и
профессиональной работоспособности.
Медицинская реабилитация спасателей предполагает
использование специальных форм и методов профилактики, диагностики
и лечения, а также организованного отдыха. Для медицинской
реабилитации спасателей могут применяться нетрадиционные методы
профилактики, диагностики и лечения, разрешенные Федеральной
службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации
от 01.02.2005 г. N 49)
Психологическая реабилитация является обязательной
составляющей медицинской реабилитации.
3. Основными задачами медицинской реабилитации спасателей
являются:
экспертиза здоровья, психофизиологического состояния и
профессиональной работоспособности спасателей;
поддержание высокой работоспособности спасателей при
ликвидации чрезвычайных ситуаций;
проведение восстановительной терапии в случаях травм,
заболеваний и обострений хронических заболеваний, связанных с
участием в ликвидации чрезвычайных ситуаций;
выведение из организма радиоактивных, ядовитых и других
вредных веществ;
профилактика и лечение соматических и психоэмоциональных
нарушений;
коррекция и нормализация психофункционального состояния;
восстановление профессиональной работоспособности.
4. Основными принципами медицинской реабилитации спасателей
являются:
осуществление права каждого спасателя на проведение
медицинской реабилитации;
приоритетное использование медицинских
научно-исследовательских и лечебно-профилактических учреждений для
проведения медицинской реабилитации спасателей;
своевременность, последовательность и преемственность
проведения медицинской реабилитации спасателей;
сочетание различных форм и методов медицинской реабилитации
спасателей на основе системного и индивидуального подходов.
5. Медицинская реабилитация спасателей осуществляется в
следующих формах:
в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации;
амбулаторно-поликлиническая;
стационарная;
санаторно-курортная.
6. На медицинскую реабилитацию направляются принимавшие
участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций спасатели, у которых
отмечается временное или стойкое нарушение здоровья,
психоэмоционального состояния, снижение или утрата
профессиональной работоспособности.
К нарушениям здоровья в результате воздействия вредных для
человека техногенных, природных и психологических факторов при
ликвидации чрезвычайных ситуаций относятся:
ранения (контузии, травмы, увечья);
радиационные и химические поражения;
острые соматические и инфекционные заболевания;
обострение хронических заболеваний;
психоэмоциональные и психосоматические нарушения.
7. В целях своевременного выявления нарушений здоровья и
психоэмоционального состояния, утомляемости и снижения
профессиональной работоспособности проводятся медицинские осмотры
и обследования спасателей:
плановые (углубленные) - 1 раз в год, если по медицинским
показаниям не предусмотрены более частые осмотры и обследования;
предэкспедиционные - перед отъездом в район чрезвычайной
ситуации;
текущие - ежедневно в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации
(после окончания рабочей смены);
послеэкспедиционные - не позднее 7 дней после прибытия из
района чрезвычайной ситуации к месту постоянной работы.
Плановые, пред- и послеэкспедиционные медицинские осмотры и
обследования проводятся в медицинских учреждениях, к которым
прикреплен спасатель.
Текущие медицинские осмотры и обследования проводятся штатным
медицинским персоналом аварийно-спасательных служб и формирований,
медицинским персоналом медицинских формирований и учреждений,
расположенных в районе чрезвычайной ситуации, независимо от их
ведомственной принадлежности.
Объем медицинских обследований при необходимости может быть
расширен. Для проведения обследования спасатели могут быть
направлены в специализированные медицинские учреждения.
8. Заключение о необходимости проведения медицинской
реабилитации спасателя выдается медицинским учреждением, к
которому прикреплен спасатель. Форма медицинской реабилитации
устанавливается лечащим врачом или специально назначаемой
медицинской комиссией.
9. Критериями выбора формы медицинской реабилитации
спасателей являются:
переутомление, психоэмоциональные нарушения и снижение
профессиональной работоспособности - для медицинской реабилитации
спасателей в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации;
незначительные нарушения здоровья и снижение профессиональной
работоспособности, возникшие в результате переутомления,
психоэмоциональных нагрузок, возникновения острых или обострения
хронических заболеваний, не требующие длительных сроков
медицинской реабилитации и не приводящие к ухудшению состояния
здоровья и осложнениям - для амбулаторно-поликлинической
реабилитации;
заболевания и нервно-психические нарушения, требующие
специальных методов обследования и лечения в условиях стационара,
а также недостаточная эффективность амбулаторно-поликлинической
реабилитации - для стационарной реабилитации;
остаточные явления заболеваний и нервно-психических
нарушений, пониженная профессиональная работоспособность после
проведения реабилитации в амбулаторно-поликлинических или
стационарных условиях - для санаторно-курортной реабилитации.
В течение 1 года после участия спасателей в ликвидации
чрезвычайной ситуации при наличии медицинских показаний возможно
осуществление однократной повторной бесплатной медицинской
реабилитации.
10. Для направления на медицинскую реабилитацию спасатель
представляет в медицинское учреждение, к которому он прикреплен,
следующие документы:
заявление (рапорт);
справка об участии в ликвидации чрезвычайной ситуации.
11. Медицинская реабилитация проводится:
в ходе ликвидации чрезвычайных ситуаций - медицинскими
формированиями и учреждениями, расположенными в районе
чрезвычайной ситуации, независимо от их ведомственной
принадлежности;
амбулаторно-поликлиническая и стационарная - медицинскими
учреждениями, к которым прикреплены спасатели. При отсутствии в
указанных учреждениях лечебно-диагностического оборудования,
кабинетов и отделений, необходимых для обследования и проведения
медицинской реабилитации, - другими лечебно-профилактическими
учреждениями;
санаторно-курортная - в санаториях и домах отдыха в
соответствии с медицинскими показаниями.
12. На срок проведения медицинской реабилитации и дни проезда
к месту реабилитации и обратно (без вычета очередного и
дополнительного отпусков) спасателям выдается листок временной
нетрудоспособности (военнослужащим - справка об освобождении от
исполнения служебных обязанностей).
13. Расходы, связанные с медицинской реабилитацией
спасателей, могут производиться за счет:
средств федерального бюджета (в пределах ассигнований,
предусматриваемых соответствующим федеральным органам
исполнительной власти на год), бюджетов субъектов Российской
Федерации, местных бюджетов, фондов и средств федеральных органов
исполнительной власти, а также средств предприятий, учреждений и
организаций, создающих аварийно-спасательные службы и
формирования;
средств, поступивших от реализации договоров между
аварийно-спасательными службами (формированиями) и организациями
об обслуживании;
резервов финансовых средств, созданных в соответствии с
законодательством Российской Федерации для ликвидации чрезвычайных
ситуаций;
страховых фондов;
иных источников в соответствии со статьей 20 Федерального
закона "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей".
14. В случае отказа спасателя от медицинской реабилитации в
его медицинской карте (медицинской книжке) и в протоколе заседания
медицинской комиссии делается соответствующая запись.
15. Споры по вопросам проведения медицинской реабилитации
спасателей разрешаются вышестоящими организациями или судом.
16. Порядок учета и хранения документов по вопросам
медицинской реабилитации спасателей определяется Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации. (В
редакции Постановления Правительства Российской Федерации
от 01.02.2005 г. N 49)
____________